Infekcyjne, zwane także septycznym, zapalenie stawów to ostry stan, w którym do wnętrza torebki stawowej – a konkretnie błony maziowej – przedostają się drobnoustroje.
Najczęściej są to bakterie (np. gronkowiec złocisty czy paciorkowiec), rzadziej wirusy, grzyby lub pasożyty. Do zakażenia dochodzi drogą krwi, podczas zabiegów chirurgicznych, nakłuć czy wskutek urazów lub rozprzestrzeniania się infekcji z sąsiednich tkanek.
Choroba objawia się nagłym, gwałtownie nasilającym się bólem oraz obrzękiem zajętego stawu, któremu towarzyszy zaczerwienienie i nadmierne ocieplenie skóry, a często także ograniczenie ruchomości. U ok. 90 proc. chorych występuje gorączka, choć osoby starsze mogą jej nie odczuwać.
Jeżeli zakażenie nie zostanie szybko opanowane, stan zapalny może rozprzestrzenić się na kość i szpik, prowadząc do zapalenia kości i szpiku, martwicy septycznej kości, przetoki jamy stawowej (powstawania nieprawidłowego połączenia między jamą stawową a otaczającymi strukturami), trwałego ograniczenie zakresu ruchów w stawie czy obluzowanie endoprotezy. [2]
Zapalenie stawów – leczenie
Leczenie stanów zapalnych stawów zawsze zaczyna się od ustalenia przyczyny.
W przypadku chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, ważne jest holistyczne podejście. Obejmuje stosowanie leków modyfikujących przebieg choroby, fizjoterapię, a także terapię zachowawczą. [1]
W farmakoterapii polegającej na łagodzeniu objawów podstawą są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Do leczenia miejscowego możesz zastosować preparaty w postaci maści, żelu lub sprayu. Preparaty te powinny zawierać substancje o właściwościach przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwobrzękowych. Należy do nich m.in. diklofenak, zawarty w produkcie 4 proc. aerozol na skórę. [3] W niektórych przypadkach zalecane jest krótkotrwałe przyjmowanie glikokortykosteroidów.
W przebiegu infekcyjnego (septycznego) zapalenia zwykle konieczna jest hospitalizacja i precyzyjna diagnostyka, obejmująca pobranie płynu stawowego. Gdy wyizolowany zostanie czynnik bakteryjny, stosuje się ukierunkowaną antybiotykoterapię, w zakażeniach grzybiczych – leki przeciwgrzybicze, a wirusowe zapalenia stawów łagodzi się niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
Równocześnie wskazane są środki przeciwbólowe i nakłucia stawu w celu usunięcia zapalnej mazi. [2]
